כך נסייע במניעת כאבים בגב התחתון

סובלים מכאבי גב? יש כמה סיבות לכך, אך חשוב מזאת – ישנן דרכים שיכולות למנוע כאבים בגב התחתון. בכתבה זו תמצאו מידע כיצד לעשות זאת

‍

הגב התחתון הוא אזור אנטומי הכולל את חוליות הגב המותניות L1-L5, יחד עם הדיסקים הבין-חולייתיים, הרצועות, העצבים, כלי הדם, והשרירים האזוריים.
כאבים בגב התחתון מהווים את אחת הבעיות הרפואיות הנפוצות בעולם, עם כ568 מיליון מקרים בכל העולם ושיעור המצאות מוערך של כמעט 7000 מקרים לכל 100,000 באוכלוסייה. כאבים בגב התחתון יכולים להופיע בכל שלב בחיים, ומתחילים בדרך כלל בעשור השלישי לחיים, עם שיא המצאות בגיל 60-65.

ניתן לסווג כאבים בגב התחתון לפי תקופת הזמן בה נמשכים הכאבים. כאב גב חריף (אקוטי)
נמשך עד 6 שבועות, כאב תת-חריף הנמשך בין 6 ל-12 שבועות, וכאב כרוני הנמשך מעבר ל-12 שבועות. הכאבים יכולים להופיע באופן פתאומי וחמור, או להתגבר בצורה הדרגתית לאורך זמן.

מה הסיבות לכאבים בגב התחתון?

קיימים גורמים רבים היכולים להביא לכאבים בגב התחתון, בהם:

• ניוון הדיסק הבין-חולייתי
  איברי הגוף השונים עוברים עם השנים תהליך של התבגרות והתנוונות. לכן, גם הדיסקים הבין חולייתים יכולים לשנות את צורתם עם הגיל (לדוגמה ירידה בעובי הדיסק), דבר אשר עלול להשפיע על המכניקה של התנועה, על המפרקים הסמוכים ולהוביל להתפתחות של כאבי גב תחתון. תהליך ניווני שכזה הוכח כקשור לאירועים נוספים הגורמים לכאבי גב תחתון, כגון בלט או קרע בדיסק.
  
  
• ספונדילוליסתזיס – מצב רפואי בו מתרחשת תזוזה של אחת החוליות קדימה או אחורה ביחס לחולייה הסמוכה לה. ספונדילוליסתזיס עלול לגרום לכאבים בגב התחתון, לצד תסמינים עצביים נוספים.
• רדיקולופתיה – מצב בו מתפתחים כאב, אובדן חושי ולעתים גם תנועתי, שמקורם בגירוי שורש העצב באיזור בו הוא יוצא מעמוד השדרה. מגוון סיבות יכולות לגרום לרדיקולופתיה, בהן היצרות תעלת השדרה, היווצרות בליטות עצם בגוף החולייה, וניוון הדיסק הבין-חולייתי, כולם עלולים ליצור לחץ מכני על העצבים.
  
  
• סיאטיקה –
  כאב והפרעות עצביות נוספות שמקורן בגירוי העצב או שורש העצב הסיאטי היוצא מעמוד השדרה באזור הגב התחתון וממשיך לרגליים.המושג "סיאטיקה" מתאר כאב שמקורו בגב התחתון שמקרין לכיוון הרגליים. בנוסף לכאבים בגב התחתון, סיאטיקה מתבטאת בחולשה בשרירי הרגליים ושינויים בתחושה וברפלקסים. כ- 90% מהמקרים של סיאטיקה מקורם בפריצת דיסק, ולרוב מתרחשים בצד אחד של הגוף.
• פגיעה טראומטית-
  פציעות כתוצאה מעיסוק בספורט, תאונות, נפילות ועוד, יכולות להביא לפגיעה במבנים שונים בעמוד השדרה, לדוגמה קריעה ומתיחה של רצועות, גידים ושרירים או התכווצות שרירים. פגיעות אלה עלולות לגרום לכאב.
  
  
  

כיצד ניתן לטפל בכאבים בגב תחתון?
כ- 50% מכאבי הגב תחתון יחלפו מעצמם ללא טיפול לאחר כשבוע עד שבועיים וכ-90% מהם ייפתרו תוך כ-6 עד 12 שבועות. עם זאת, לעתים נדרש טיפול על מנת להקל על הכאבים.

טיפול תרופתי בכאבי גב תחתון מתמקד בניהול והפחתת הכאב. ישנן תרופות שאינן דורשות מרשם כגון משככי כאבים מקבוצת נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים אשר מומלצים למטרה זו או אופטלגין המכיל דיפירון שיכול להקל בצורה יעילה על כאבי גב בינוניים עד חזקים (יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש. אין להשתמש בתרופה למשך יותר מ-7 ימים מבלי להיוועץ ברופא.ה.

ישנן גם תרופות מרשם כגון תרופות מקבוצת האופיאטים הנפוצות בטיפול בכאבי גב תחתון, כמו גם מרפי שרירים למיניהם. 

מלבד הטיפול התרופתי, הוכח כי שימוש בחום וקור באזור הגב התחתון עשוי להקל על הכאב ולהגדיל את טווח התנועה. מנוחה, אימונים מתיחות ומסאז'ים הוכחו כלא מועילים לכאבים.

מה ניתן לעשות כדי למנוע כאבי גב תחתון בעתיד?

כדי למנוע כאבי גב עתידיים מומלץ להקפיד על ביצוע של אימונים רציפים הכוללים מתיחות, אימון אירובי וחיזוק שרירי הגב. לצד זאת יש להקפיד ולשמור על הרגלים נכונים בעמידה, הליכה, ישיבה ושינה .

‍

אמור בכתבה זו אינו מהווה המלצה ו/או ייעוץ רפואי כלשהם. למידע נוסף ניתן לפנות לרופא.ה המטפל.ת

‍