כאבי גב הם אחת הסיבות השכיחות ביותר המובילות לפניה לרופא/ה, כמו גם להיעדרות מהעבודה. כאבי הגב יכולים להשתנות בעוצמתם, מכאב עמום ומתמיד לכאב פתאומי וחד. הכאבים יכולים לנבוע מתאונה או בשל הרמת חפץ כבד, או שהם יכולים להתפתח עם הזמן ככל שאנו מתבגרים. למרבה המזל קיימות דרכים שיסייעו בהקלה על הכאב, כמו גם בהימנעות ממנו. ממה נובע כאב גב תחתון ומה עלול להוביל לכאב גב עליון? התשובות מטה.
ישנם שני סוגים של כאבי גב, אקוטיים (חריפים) וכרוניים. כאבי גב אקוטיים הם לרוב קצרי טווח ונמשכים כמה ימים עד כמה שבועות. כאבי גב כרוניים מוגדרים ככאבים הנמשכים 12 שבועות או יותר, גם לאחר שהגורם לכאב האקוטי הוסר.
כאב בגב התחתון
הגב התחתון , כולל את חמשת החוליות (המכונות L1-L5) באזור המותן אשר תומכות בחלק גדול ממשקל פלג הגוף העליון. בין החוליות קיימות רפידות אלסטיות עגולות הנקראות דיסקים בין-חולייתיים. הדיסקים פועלים כמו בולמי זעזועים ונועדו כדי לרפד את העצמות בזמן שהגוף נע. בנוסף, בסמוך לחוליות קיימות רצועות אשר מחזיקות את החוליות במקום וגידים המצמידים את השרירים לעמוד השדרה. בין החוליות, קיימים קצוות עצבים אשר יוצאים מחוט השדרה, שולטים בתנועות הגוף ומעבירים אותות מהגוף למוח.
רוב כאבי הגב התחתון הם אקוטיים, נוטים לחלוף מעצמם תוך מספר ימים ולרוב לא מותירים מאחוריהם נזק. כאב גב תחתון לרוב ממוקם לאזור שבין הצלע התחתונה לישבן וכאמור מוגדר כאקוטי כאשר הכאב נמשך פחות מ-12 שבועות. לעתים, בכאבי גב תחתון הנובעים מפריצת דיסק, הכאב עשוי להקרין לרגל אחת או לשתיהן (מכונה כאב סכיאטי). קיים סיכוי גבוה להישנות של כאבי גב תחתון אקוטיים ולמעשה 75% מאלה עם אירוע ראשון של כאבים בגב התחתון יחוו הישנות של התסמינים. כ -20% מהאנשים שסובלים מכאבי גב תחתון אקוטיים יפתחו כאבי גב תחתון כרוניים. גם אם הכאב נמשך, זה לא תמיד אומר שניתן לזהות את הסיבה הרפואית שבגינה נגרם. בחלק מהמקרים הטיפול מקל בהצלחה על כאבי גב תחתון כרוניים, אך במקרים אחרים הכאב נמשך למרות הטיפול הרפואי והניתוחי.
מהם הגורמים האפשריים לכאב גב תחתון?
ברוב החולים אשר סובלים מכאבי גב תחתון אקוטיים הגורם הוא מכני וקשור בעמוד השדרה ובמבנים הסובבים אותו. לרוע המזל, איתור הגורם המדויק לכאב באמצעות בדיקה גופנית או בדיקות אחרות מורכב. גורמים מכניים לכאבי גב תחתון כוללים בין היתר: מחלות ניווניות במפרקי עמוד השדרה ובדיסקים הבין חולייתיים, היצרות בעמוד השדרה, שברים אוסטאופורוטיים, פריצת דיסק ומצבים מולדים של השלד כגון, עקמת. ההפרעות המכניות הקשורות לכאבי גב תחתון כרוניים כוללות דלקת מפרקים ניוונית והיצרות בעמוד השדרה המותני. לצד כל אלה, גם גורמים לא מכניים, כמו זיהומים, ממאירות, מחלות ראומטולוגיות, מחלות כלי דם ומצבים גניקולוגיים בנשים עלולים לגרום לכאבי גב תחתון.
כאב בגב העליון
כאב בגב העליון מוגדר ככאב באזור עמוד השדרה של בית החזה, בין חוליות T1 – T12. כאב בגב העליון הוא מצב שכיח באוכלוסייה הבוגרת הכללית (15-35%). למרות זאת, בהשוואה לכאבי גב תחתון, כאב בגב העליון הוא מעט פחות נפוץ.
מהם הגורמים לכאבים בגב העליון?
כאב בגב העליון יכול לנבוע ממאפיינים שונים כגון יציבה לקויה, ירידה בצפיפות העצם, שברים בחוליות החזה ועיוותים בשלד, כגון קיפוזיס. בקרב נשים כאב גב עליון יכול לנבוע גם מחזה גדול.
כאבים בגב העליון יכולים להיות מלווים בתסמינים אופייניים כגון כאבים בכתפיים, בגפיים, בצוואר וכאבי ראש.
סיבה נוספת לכאבי גב עליון יכולה להיות פריצת דיסק צווארי. הסימפטומים של פריצת דיסק צווארי הם הקרנה של הכאב לזרוע ותחושת נימול בזרוע.
איך ניתן להימנע מכאבי גב?
- ניתן למנוע כאבי גב מכניים על ידי הימנעות מתנועות חדות שמטלטלות את הגב, שמירה על יציבה נכונה והרמת חפצים כראוי.
- ביצוע של פעילות גופנית באופן קבוע כדי לחזק את שרירי הגב התחתון והבטן ובכך לסייע במניעת כאבי גב.
- שמירה על משקל בריא וצריכת תזונה מזינה הכוללת כמות יומית מספקת של סידן, זרחן וויטמין D כדי לקדם צמיחה של עצם.
- החלפה של תנוחות ישיבה לעתים קרובות, הליכה לאחר ישיבה ממושכת ומתיחה של שרירי הגב.
- נעילת נעליים נוחות.
- הפסקת עישון. עישון מפחית את זרימת הדם לעמוד השדרה התחתון, מה שיכול לתרום לניוון הדיסקים הבין חולייתיים. עישון גם מגביר גם את הסיכון לאוסטיאופורוזיס ומעכב את הריפוי.
כיצד ניתן להקל על הכאב ולטפל בו?
כאבי גב אקוטיים בדרך כלל משתפרים מעצמם. כדי להקל על כאבי גב אקוטיים ניתן לנקוט בצעדים הבאים:
- נטילת תרופות המיועדות להקלה על כאב כגון אקמול, המיועדת לשיכוך כאבים והורדת חום או אופטלגין* - המיועד לשיכוך לכאבים בינוניים עד חזקים והורדת חום גבוה שאינו מגיב לאמצעי טיפול אחרים.
- הקלה מקומית בכאב ע״י קרמים, מדבקות או תרסיסים המונחים על העור ומגרים את העצבים בעור. תכשירים אלה מספקים תחושות של חום או קור על מנת להקהות את תחושת הכאב. תרופות מקומיות נפוצות כוללות קפסאיצין ולידוקאין.
- חימום ו / או קירור של האזור עשויים להקל על הכאב, להפחית את הדלקת ולשפר את התנועתיות עבור אנשים מסוימים.
- מתיחות של הגב בהנחיית רופא מומחה או פיזיותרפיסט.
בכאבי גב כרוניים לרוב מטפלים בגישה מדורגת, ועוברים מטיפולים פשוטים כגון תרופות, פעילות גופנית ופיזיותרפיה לגישות אגרסיביות יותר כגון ניתוחים. בכאבי גב כרוניים חשוב לזהות את הגורם לכאבי הגב על מנת לתת טיפול מתאים לבעיה. בכל מקרה של כאבי גב, אקוטיים או כרוניים, יש לפנות לייעוץ רפואי.
*לתשומת לבך: אופטלגין מכיל דיפירון, אקמול מכיל פרצטמול- יש לעיין בעלון הצרכן לפני השימוש.
מידע אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. יש לפנות לרופא מומחה בעת הצורך.
.jpg)
%20(1).jpg)
